Remoção de toupeira: quando fazer e quando não fazer
Miscelânea / / October 23, 2023
Sua vida pode depender disso.
Todas as toupeiras são realmente perigosas?
As toupeiras, ou, cientificamente, os nevos, são formações cutâneas constituídas por células de melanócitos. Essas células produzem pigmento na pele e a protegem dos efeitos nocivos dos raios UV. E seus aglomerados parecem partículas.
O principal medo associado às toupeiras é a possibilidade de degeneração em melanoma. Esta é uma neoplasia maligna que pode metastatizar para outros órgãos. Isto é realmente possível. Mas não se pode dizer que o melanoma se desenvolverá necessariamente a partir de uma toupeira.
Ekaterina Minotskaya
Os tumores malignos surgem dos melanócitos, mas essas células são encontradas em toda a pele. Portanto, o melanoma pode surgir não apenas em uma toupeira, mas também em qualquer outro lugar.
Ekaterina diz que de toupeiras O melanoma ocorre em menos de 30% dos casos. Além disso, se um tumor surge de um nevo, na maioria das vezes ele vem de um nevo plano. Ao mesmo tempo, as pessoas têm mais medo da degeneração das manchas convexas e até as cobrem quando saem ao sol.
Além disso, nem todos os crescimentos de pele marrom são geralmente nevos. Alguns deles podem parecer semelhantes, mas são completamente inofensivos.
Yuri Bazhov
Freqüentemente, as manchas são chamadas de ceratomas - espessamento do estrato córneo da pele. Eles não têm melanócitos e não podem evoluir para melanoma. Além disso, a aparência dessas neoplasias é muito diversa: desde manchas marrons claras quase imperceptíveis até placas quase pretas com vários centímetros de tamanho.
Por isso, formações na pele pode ser potencialmente perigoso e completamente inofensivo. E sem conhecimento e análise especiais, é impossível determinar seu tipo.
Ao mesmo tempo, existem sinais indiretos que o ajudarão a decidir se deve marcar uma consulta com um dermatologista ou se pode deixar a verruga em paz.
Quando você deve considerar a remoção da toupeira?
Existe um popular regra Pontuações molares ABCDE, nas quais cada letra representa um possível sinal de melanoma:
- Assimetria (Assimetria) - metade da toupeira não tem formato semelhante à outra.
- Fronteiras (Borda) - bordas difusas, borradas ou rasgadas.
- Cor (Cor) - mais de uma tonalidade em uma pinta, como manchas rosa, pretas e marrons.
- Diâmetro (Diâmetro) - mais de 5 mm ou, para facilitar a imaginação, mais que uma borracha na ponta de um lápis.
- Mudar (Evoluindo) - crescimento, mudança de forma e cor, aparecimento de sangramento, crostas, coceira.
No entanto, os dermatologistas alertam contra o uso desse método por conta própria porque a regra ABCDE pode produzir um resultado falso positivo.
Yuri Bazhov
Os ceratomas seborreicos correspondem a todas as características anteriores: são quase sempre assimétricos, com bordas irregulares, de coloração irregular, têm diâmetro superior a 5 mm e crescem rapidamente. Ao aplicar a regra ABCDE ao autodiagnóstico, uma pessoa pode reconhecer um tumor inofensivo como câncer e sofrer forte estresse.
O vídeo abaixo mostra fotos de um ceratoma seborreico tiradas com um dermatoscópio.
Em vez da regra ABCDE, Yuri Bazhov aconselha o uso do método do “patinho feio” - comparar uma toupeira suspeita com outras formações cutâneas em uma pessoa.
A maioria dos nevos normais são semelhantes entre si, mas o melanoma se destaca na comparação. Pode ser visivelmente maior ou menor, mais claro ou mais escuro do que as toupeiras circundantes. Um “patinho feio” também pode ser um foco isolado de pigmentação, sem manchas circundantes para comparação.
Certifique-se de observar as mudanças. Se uma verruga existente crescer repentinamente ou mudar de cor ou forma, marque uma consulta com um médico. Também vale a pena visitar um dermatologista se você tiver uma lesão formação na pele.
Uma toupeira precisará ser removida se estiver danificada?
Muitas vezes você pode ouvir que qualquer trauma em uma toupeira pode levar à sua degeneração em uma neoplasia maligna. Este é um mito comum que faz com que as pessoas se preocupem desnecessariamente.
Ekaterina Minotskaya
Não há ligação entre o traumatismo de uma pinta e a ocorrência de melanoma. Esse mito surgiu porque anteriormente esse tumor era detectado muito mais tarde - naqueles estágios em que é facilmente danificado e sangra. Para a pessoa média, este evento parece uma “lesão de toupeira”. E quando o paciente chega a um médico que diagnostica melanoma, a lógica para ele é simples: se ele machuca uma pinta, aparece um tumor.
E embora não seja necessário retirar uma verruga ferida, vale a pena marcar uma consulta com um dermato-oncologista para ter certeza de que se trata de um nevo ou ceratoma inofensivo.
Além disso, você não deve tratar uma toupeira danificada com anti-sépticos coloridos, como verde brilhante, iodo ou permanganato de potássio, já que a tinta complicará muito a dermatoscopia - um método de pesquisa no qual a formação é examinada sob um grande aumentar.
Para evitar infecção, trate a área lesionada com uma solução aquosa de clorexidina ou água limpa e, em seguida, sele-a curativo com almofada absorvente.
Se o médico confirmar que a toupeira é inofensiva, você pode deixá-la. No entanto, se estiver saliente e estiver em uma área constantemente danificada, será mais seguro removê-lo para evitar novas lesões.
Remover uma toupeira pode causar danos?
Os dermatologistas concordam que a remoção da toupeira é um procedimento seguro. E só pode causar danos se for realizado sem os exames necessários.
Ao remover uma toupeira, dois estudos são realizados:
- Dermatoscopia — método, em que a toupeira é examinada sob grande ampliação. Pode ser óptico ou digital. Com sua ajuda, o médico pode visualizar as camadas profundas do tumor e entender se ele é perigoso. Assim, a dermatoscopia aumenta a precisão do diagnóstico.
- Exame histológico — com um bisturi, a pinta inteira ou parte dela é cortada e enviada ao laboratório. Lá eles estudam a estrutura do tumor e determinam se há alterações patológicas nas células.
Se o médico não realizar nenhum dos estudos antes de remover uma verruga, existe o risco de ele não perceber o melanoma, confundindo-o com uma formação benigna. Depois disso o tumor Talvez continuam a se desenvolver, metastatizar e reaparecer com um longo atraso - de 2 a 10 anos.
Qual método é melhor para remover uma toupeira?
As clínicas oferecem diferentes métodos para remoção de toupeira.
Yuri Bazhov afirma que para formações suspeitas, utiliza-se apenas o método tradicional, que inclui excisão com bisturi seguida de exame histológico. Se for necessário retirar o nevo para que não fique nenhuma cicatriz, pode-se usar um método menos traumático - ondas de rádio. Permite danos mínimos à pele, além de enviar parte do tumor para exame histológico.
Em relação à remoção a laser, este método é mais adequado para correção lesões vasculares pele, pigmentação relacionada à idade e resurfacing da pele e não é recomendado para a remoção de neoplasias melanocíticas.
Em qualquer caso, a opção adequada para remoção da toupeira deve ser escolhida por um médico, mas somente após consulta presencial.
Ekaterina Minotskaya
Em caso de remoção, o exame histológico é de grande importância. Portanto, se o médico não fez dermatoscopia, mas fez histologia, isso é normal. Mas se ele pretende tirar uma verruga assim mesmo, “a olho”, e não leva o material para pesquisa, é melhor procurar outro especialista.
E sob nenhuma circunstância tente remover uma toupeira sozinho. O risco de erro muitas vezes supera a economia de uma consulta com um dermato-oncologista.
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