10 perguntas embaraçosas sobre o câncer: o oncologista Ilya Fomintsev responde
Miscelânea / / September 18, 2023
Reunimos o que você realmente queria saber, mas ficou com vergonha de perguntar.
Nisso Series artigos, especialistas renomados respondem a perguntas que geralmente são difíceis de fazer: parece que todo mundo já sabe disso, e quem faz a pergunta parecerá estúpido.
Hoje conversamos com o oncologista Ilya Fomintsev. Você descobrirá se os fornos de micro-ondas causam câncer, se é possível se livrar dessa doença por métodos não convencionais e onde é o melhor local para tratamento oncológico.
Ilya Fomintsev
1. O que exatamente é o câncer?
O câncer é uma doença na qual as células do corpo começam a se multiplicar incontrolavelmente. Isso acontece porque a estrutura do DNA dentro da célula é interrompida. O problema pode ser um erro de replicação, lesão viral ou por radiação ou algum outro motivo.
Normalmente, as células crescem, multiplicam-se, envelhecem ou ficam danificadas, morrem e outras novas tomam o seu lugar. Este é um ciclo danificado nas células cancerígenas. Portanto, podem formar tumores benignos e malignos. Estes últimos são capazes de se espalhar pelo corpo e criar novos tumores - metástases.
Os tumores benignos não agem dessa forma e raramente voltam a crescer após a remoção. Mas os malignos podem, com muito maior probabilidade, retornar ao seu lugar ou se espalhar por todo o corpo.
2. O câncer é uma doença do nosso tempo ou já existia antes?
Ele sempre esteve lá. A própria palavra “câncer” é um termo cunhado por Hipócrates. É verdade que em seus escritos era chamado de “caranguejo”. Ele descreveu o “roubo” - karkinos - da glândula mamária. Na verdade, existem formas de câncer de mama quando vêm à tona. E talvez tenha lembrado a Hipócrates uma casca de caranguejo.
Mas o termo passou de “caranguejo” para “câncer” por engano. A doença foi assim batizada pelo médico Celso de Roma, que traduziu as obras de Hipócrates. Desde então, este termo foi aplicado a todos os idiomas.
Ou seja, a doença era conhecida desde tempos antigos. Dado que é mais provável que o cancro ocorra com a idade, à medida que as pessoas vivem mais, a taxa de incidência também aumenta. Então foram inventados os antibióticos, que permitiram que as pessoas fossem tratadas e vivessem ainda mais, o que significa que sobreviveriam ao câncer com mais frequência. Por volta da década de 1950, a humanidade começou a compreender melhor a dinâmica do câncer e a manter estatísticas.
3. Com que frequência você deve fazer o teste de câncer como medida preventiva?
É necessário fazer exames, mas não todos. O fato é que o rastreamento pode trazer não só benefícios, mas também malefícios. E para evitar que isso aconteça, muitas pesquisas estão sendo realizadas sobre quais riscos, por quais critérios e quais métodos devem ser verificados. Existem ideias internacionais sobre isso. Eles são muito vastos e não podem ser descritos em duas palavras.
É muito importante que o risco do método de exame não exceda o risco da doença. Existem maneiras que podem prejudicar diretamente o corpo. Por exemplo, colonoscopia, o que pode causar danos intestinais. Existem métodos que podem levar a resultados falsos positivos, por exemplo, um exame de sangue para marcadores tumorais.
Assim, o marcador de câncer de ovário CA 125 pode estar elevado não apenas em tumores ou doenças inflamatórias ovários e, por exemplo, em caso de disfunção hepática, doenças inflamatórias do colo do útero e do próprio útero. Esses resultados falsos positivos podem levar posteriormente a ações que prejudicam o corpo.
Portanto, marcadores tumorais não são usados em nenhum lugar do mundo para rastreamento de câncer - a probabilidade de causar danos ao usá-los é muito maior do que a probabilidade de trazer pelo menos algum benefício.
Para que todos possam entender pessoalmente se vale a pena verificar ou não, desenvolvi uma ferramenta “Tela». Nele, você responde perguntas sobre você, e o sistema, com base em dados de pesquisas de todo o mundo, determina exatamente o que você precisa fazer, se está em risco e se vale a pena ser verificado.
Em geral, os grupos de risco não podem ser descritos de forma simples, porque em cada caso existem muitos factores. Se fumarmos, então esta é uma experiência de mais de 30 anos, fumando um maço por dia e com 55 anos ou mais. Se câncer mamário - idade superior a 55 anos. Mas há muitos mas. Por exemplo, se você tem parentes de primeiro e segundo grau (pais, filhos, irmãos e irmãs, avós e avôs, tias e tios) que sofreram de câncer de pulmão ou de mama, então o exame será para outros. Ou seja, no caso do câncer não existe uma receita única para todos. A maneira mais conveniente de descobrir em qual grupo você está e o que você precisa fazer pessoalmente é fazer o teste de tela.
4. O câncer é herdado? E se sim, isso significa que o câncer definitivamente aparecerá?
As doenças oncológicas são genéticas porque se baseiam em danos no DNA. Mas não se pode dizer que sejam hereditários, a menos que seja uma síndrome familiar. Se você tem histórico familiar de câncer, o risco de câncer não aumenta automaticamente.
Há várias coisas em que pensar:
- parentes de primeiro grau – isto é, pais, filhos, irmãos e irmãs – tiveram câncer;
- parentes próximos estavam doentes em tenra idade - até 50 anos;
- um familiar apresentava vários tipos de câncer;
- Vários parentes tiveram câncer em pelo menos um lado – pai ou mãe.
Se for esse o caso, você pode consultar um geneticista, que pode prescrever testes especiais para determinar as possíveis mutações que você possui. Existem agora cerca de 200 conhecidos e a sua presença pode aumentar o risco de cancro. Os geneticistas interpretam essas mutações e dizem se você corre um risco aumentado. Às vezes, neste caso, algo pode ser feito, às vezes não e basta esperar.
5. Se você beber e fumar, com certeza terá câncer?
Em geral, o álcool e os cigarros aumentam o risco - embora muito disso, claro, dependa de quanto você bebe e fuma. Mas consumi-los não garante que você ficará doente, e interrompê-los não garante que você não ficará doente.
Um estilo de vida dito saudável pode reduzir o risco de cancro, mas não garante que evitará a doença. Fatores que reduzem o risco de câncer incluem:
- Sonho bom,
- refeições regulares equilibradas,
- consumo moderado de gorduras e açúcar,
- ausência obesidade,
- atividade física,
- sem bronzeamento excessivo,
- abandonar o álcool e o fumo.
Esses princípios simples podem reduzir o risco de doenças. Mas ainda não garantem que isso não acontecerá com 100% de probabilidade.
6. A radiação dos aparelhos elétricos pode causar câncer?
Aparelhos elétricos não causam câncer. A radiação ionizante em altas frequências – raios X, raios gama e alguns tipos de radiação ultravioleta – tem energia suficiente para danificar o ADN e possivelmente levar ao desenvolvimento de tumores malignos. Mas os aparelhos eléctricos não podem fazer isto: a sua radiação é de radiofrequência e é demasiado baixa. Mas não há evidências de que possa realmente causar câncer.
7. Por que o tratamento do câncer é tão caro? Existem maneiras de obter tratamento gratuitamente?
O tratamento do câncer é caro porque é combinado e complexo. Requer o envolvimento de vários médicos e utiliza equipamentos de radioterapia muito caros. Um desses dispositivos pode custar vários milhões de dólares.
Os medicamentos também são caros. Bilhões de dólares são investidos neles em todo o mundo. O desenvolvimento às vezes leva décadas e é preciso pagar aos cientistas e institutos que o fazem. Além disso, acontece frequentemente que o trabalho de 9 em cada 10 investigadores não produz resultados.
A cirurgia para o tratamento do câncer é a mais barata.
Na Rússia existe a oportunidade de receber tratamento de acordo com Seguro médico obrigatório, e você pode conseguir muita coisa: diagnóstico, tratamento precoce, internação, medicamentos, quimioterapia e radioterapia, tratamento cirúrgico, exames. Nem todos os países possuem uma lista tão extensa.
No entanto, deve compreender que se todos os itens acima estiverem incluídos no seguro médico obrigatório, isso não significa que você terá acesso imediato a ele. Na hora de lidar com o câncer, o tempo é de grande importância - é preciso agir na hora certa, sem atrasar as etapas do tratamento. Você pode fazer um exame de ressonância magnética no seguro médico obrigatório, mas terá que ficar na fila para entrar. Ou lhe são prescritos alguns medicamentos que não estão disponíveis. E você terá que esperar por eles também.
8. Qual é o melhor lugar para obter tratamento para o câncer?
Se você é uma pessoa rica e não tem nenhum problema com dinheiro, pode gastar com segurança meio milhão de dólares para tratamento - e ao mesmo tempo você é móvel e transportável, então faz sentido ir a algum lugar deixar.
Se esses dois componentes não estiverem presentes, o tratamento deve ser feito no local onde o paciente está. Não há sentido nisso vender apartamentos e contrair dívidas. Além disso, na esmagadora maioria dos casos, não faz sentido ir a algum lugar apenas para uma fase do tratamento - isto só pode ser feito se se você tem certeza de que tem médicos em casa que falam a mesma linguagem conceitual daqueles que o trataram fronteira.
Os métodos de tratamento do câncer são aproximadamente os mesmos em todos os países.
Na Rússia você também pode encontrar um bom cirurgião e medicamentos. Na maioria das vezes falamos de capitais, nas regiões tudo é muito pior. A diferença entre a Rússia e alguns outros países é a segurança básica do paciente - é tudo o que o rodeia enquanto está no hospital. Isso pode ser devido a cuidados de enfermagem inadequados ou a uma infecção adquirida no hospital. Não é fato que você encontrará esses problemas, mas pode acontecer. A segurança básica do paciente pode ser maior em alguns outros países.
Mas tais afastamentos do tratamento só se justificam se o paciente puder fazê-lo sem prejudicar sua vida e saúde, e também se tiver dinheiro para isso.
9. É possível tratar o câncer sem quimioterapia e sem cirurgia?
Tudo depende do tipo de câncer. Às vezes só dá para sobreviver com tratamento medicamentoso, às vezes só com cirurgia, às vezes só com quimioterapia. Tudo depende da biologia do câncer, do prognóstico, do desenvolvimento da doença. Mas na maioria das vezes o câncer é tratado com métodos combinados.
10. É possível ser curado usando métodos não convencionais, como afirmam algumas pessoas?
Todos os métodos não tradicionais que funcionam imediatamente se enquadram na categoria tradicional. A pesquisa está em andamento. E se algo funciona, esse método ou ingrediente começa a ser estudado mais de perto, rapidamente passa para a seção da medicina tradicional. Portanto, apenas por definição os métodos ineficazes permanecem nos métodos não tradicionais.
Nenhum dos médicos se propõe a utilizar apenas determinados métodos, protegendo-os a todo custo e não utilizando nada de novo. Se algo passa por testes clínicos e comprova sua eficácia, é adotado.
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