Como você sabe que você relaxar em gastos desnecessários em clínicas privadas

Você prescrever muitos testes

Se você vem para o médico com o resfriado comum, e saiu do escritório com um pacote de instruções sobre testes caros e exames, é necessário precaver.

Muitas vezes, o suficiente para o levantamento inicial da análise de sangue em grande escala.

A pesquisa sobre os hormônios, a passagem de ressonância magnética e ultra-som até que você não precisa.

Pergunte ao seu médico o que levar um ou outro análise. Torná-los "just in case" e dezenas de pagamento de milhares de rublos, não vale a pena. Não hesite em fazer perguntas. Esclarece a razão para um propósito particular. O médico deve explicar claramente e em detalhes por que ele é recomendado para fazer a análise ou para tomar um determinado medicamento.

Se você não confia em seu médico, ir para a recepção para outro especialista com uma boa reputação e ver o que testa ele irá nomear. E só então tirar conclusões.

você se apressar

"O problema é facilmente sanado, a operação pode ser organizado amanhã", "Você tem sorte, agora você pode ir procedimento mágico com um desconto decente "" Se você passar por um exame abrangente, ele será muito mais mais barato" ...

Como regra geral, o objectivo destes "grandes negócios" - para fazer você dizer "sim". A menos, claro, não se trata de uma condição com risco de vida e hospitalização de emergência.

Não se apresse para dar uma resposta positiva. Faça uma pausa. Se o pessoal da clínica em resposta a esta vai assustar o fato de que você "perdeu uma boa chance", são mais propensos a ter criado em gastos desnecessários.

Você recomenda fortemente algo

procedimento ou exame, Que podem ser tomadas "exclusivamente em nossa clínica", - uma ocasião para refletir e alerta. É uma coisa quando a unidade especializada no tratamento de certas doenças. Mas a maioria das clínicas privadas tem um perfil de largura, e, portanto, único, provavelmente exagerada.

Antes de concordar com o tratamento, estudar o mercado e os preços em outras clínicas. Saiba quanto custa uma pesquisa por laboratórios independentes.

Além disso, não cair para a oferta de compra sobre os suplementos de "super preço", vitaminas e remédios de ervas. A regra principal - procurar alternativas, comparar, ler opiniões.

O que deve alertar

• Você está sendo tratado por um longo tempo, mas a recuperação está indo muito lentamente.
• Um médico em cada recepção sucessiva encontra-lhe novas feridas e nomear exames adicionais.
• A clínica não pode explicar claramente por que você está prescrito um exame e procedimento particular.
• Depois de dar-se as "ofertas extremamente rentáveis" atitude muda drasticamente, torna-se mais frio.

O que dizem os médicos

Se o paciente é transformada em uma organização comercial, que inevitavelmente irá desencadear sobre o dinheiro. Ele não tinha nenhuma chance, ele é indefeso. Tudo será reduzida apenas aos apetites da clínica, os comerciantes de verificação média e carro da marca, que o proprietário deste centro privado quer dirigir.

Ligeiramente melhor situação em odontologia, onde a maior parte das clínicas que trabalham no âmbito dos mecanismos de mercado e, portanto, eles precisam ser competitivo.

Infelizmente, não há nenhuma maneira confiável para entender de forma confiável que em um centro médico para manter a quantidade necessária de pesquisa e manipulação baseada em sua condição médica.

Mas existem algumas dicas para ajudá-lo a evitar um enorme cheque de serviços desnecessários e obter assistência médica de alta qualidade:

1. Reunir informações sobre as clínicas. Faça uma escolha em favor da unidade médica, onde os médicos operam com o princípio da medicina baseada em evidências. Isto lhe dará uma chance para se proteger de pesquisas dispendiosas desnecessários. Tudo será feito apenas no depoimento, com base nas recomendações das diretrizes de autoritário associações médicas internacionais.
2. Prepare-se para a recepção. Pré-escrever uma lista de perguntas que você abordar a assistir médico. Do meu ponto de vista, o médico deve ser esclarecido qualquer, até mesmo nuances insignificantes. Isso ajudará a economizar dinheiro em consultas repetidas.
3. Em um nível básico, ele tenta descobrir o problema que você ir ao médico. Aqui o fator chave é a escolha de fontes de informação. Eu recomendo fortemente que você use a pesquisa do Google por palavras-chave. Isso só vai confundir.

Como uma fontes confiáveis ​​e de autoridade para os pacientes, eu recomendo:

• Secção de pacientes o Uptodate diretório médica de maior autoridade no mundo.
• Secção de pacientes Mayo Clinic.
• Um dos melhores sites médicos russos "medicina baseada em evidências para todos».

Em exames desnecessários são duas razões principais: erro médico e malícia (ou não tão irritado - um conflito de interesse).

De alguma forma eu já vi médicos sistema de motivação de um dos maior rede do país de clínicas privadas. Eles receberam 10% do valor atribuído a colonoscopia ou gastroscopia. Isso não significa de modo algum que o médico irá prescrever automaticamente estudos desnecessários.

Mas o empregador seduz esta oportunidade. Somos todos humanos, a capacidade de resistir à tentação em tudo diferente.

A história real que aconteceu com a minha paciente em um segmento de negócio clínica de Moscou. Ele veio até a recepção para o gastroenterologista, mas o administrador lhe deu um pacote de peso de orientações para testes. O paciente disse que preferiria que os testes prescritos por um médico.

No entanto, no gastroenterologista recepção imediatamente perguntou: "Onde testes?"

- Talvez eles vão nomeá-lo? - ela perguntou timidamente o paciente.

- E a menos que o administrador não lhe deu direções? - com espanto e indignação, disse o médico.

- Dala, mas ...

- Show... Sim, há metade dos testes necessários, não! - resumiu o gastroenterologista. No entanto, ele nem sequer sabe o que o paciente se queixa.

Por que isso está acontecendo? Existem vários sistemas médicos de motivação. O mais simples - o médico recebe uma porcentagem de todas as prescrições. Mais complexo - que recebe um salário, mas uma porcentagem dos métodos de alto sofisticado.

Em outro caso, o médico não recebe uma porcentagem, mas ganhar bônus para o cumprimento da norma. O problema é que, neste caso utilizadas normas samopisnye. Na melhor das hipóteses tomado como base de Ministério de Saúde normas, que são projetados para fins completamente diferentes. Resultado um: o paciente recebe três vezes mais compromissos necessários.

Estes sistemas operam na maioria das organizações de saúde, incluindo o top 20 em termos de receita. Em Moscou, eu sei apenas três redes, onde tais conflitos de interesses não são conscientemente criados gestão.

Universal maneira confiável para detectar que você atribui muito, não. Mas há algumas nuances.

médico altamente qualificado e respeitável que conhece os padrões internacionais de tratamento e segui-los de volta deles com grande dificuldade e sob forte pressão. Trabalho em protocolos internacionais - este constitui medicina baseada em evidências. Este médico pode sempre argumentar seu destino, referindo-se à diretriz clínica ou diretriz.

Estes médicos geralmente estão dispostos a discutir com o paciente as indicações para uma pesquisa particular, dizer, como alterar as novas táticas de tratamento, dependendo dos resultados. Se ele não muda, é um sinal de testes desnecessários.

Determinar médico medicina baseada em evidências pode ser por vários motivos:

• Ele não faz um diagnóstico de "distonia vegetativa", "discinesia biliar", "pancreatite crônica com exócrina fracasso "" disbiose "" osteochondrosis "" encefalopatia "" aumentou intracraniana pressão ". Ele definitivamente não vai encontrá-lo estas infecções crônicas virais: herpes, citomegalovírus, vírus Epstein - Barr, os meses de clamídia.
• Ele não nomear rheoencephalography, o estudo aponta a Folyu, echoencephalography, qualquer aparelho de fisioterapia (eletroforese, Amplipuls, laser irradiação), a troca de plasma (com poucas excepções para pacientes muito pesados ​​no hospital), ou a irradiação com laser de sangue com luz ultravioleta, cursos vasculares e vitamina conta-gotas. Ele não prescreve as injeções de drogas, se você tem um análogo nos comprimidos.
• De medicamentos para os imunoestimulantes médico EBM proibidas ( "Derinat", "Anaferon"), medicamentos cardiovasculares ( "Stugeron" "cinarizina", "Vinpocetina" "Cavinton", "Sermion", "Fezam", "pirace- tam", "Nootropil", "Aktovegin", "Cerebrolysin"), antivirais contra a SARS ( "Kagocel", "Arbidol", "Anaferon", "Amiksin", " Oscillococcinum " "Ingavirin"). manifestação épica de ignorância - a designação de enzima terapia sistémica ( "Wobenzym", "Phlogenzym").
• Não pode ser homeopata, Antiprivivochnikom, dissidente HIV negar o papel das estatinas e anticoagulantes no prolongamento da vida dos pacientes cardíacos. Ele não pode prescrever medicamentos ou cursos de colesterol pressão "tomar uma bebida, e depois de uma pausa, deixe o fígado vai ter um descanso." Ele também não prescreve gepatoprotektory porque este grupo de medicamentos nos países desenvolvidos simplesmente não têm.

Desta forma, você pode distinguir entre médico competente do analfabetos. O que é importante: acontece que o médico geralmente mais competente e honesto.