“Filosofia da Medicina” - curso 25.000 rublos. da MSU, treinando 4 semanas. (1 mês), Data: 5 de dezembro de 2023.

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Seção 1. Agenda filosófica da medicina moderna (08:00) 

Tópico 1.1 Filosofia e medicina: “e de fato há pouca diferença entre sabedoria e medicina..” (2 horas) 

A palestra apresentará a visão do autor sobre a relação entre filosofia e medicina como ramos do conhecimento e da atividade espiritual, unidos pelo objeto de estudo - o homem. As tarefas da educação filosófica em uma universidade médica serão apresentadas como contribuição para a formação de um especialista, armado com a arte do pensamento racional, holístico e conceitual, sem o qual o genuíno pensamento clínico.

Tópico 1.2 Principais tendências no desenvolvimento da ciência moderna. Compreensão conceitual do futuro da medicina (2 horas) 

A palestra revelará as principais tendências no desenvolvimento da medicina na era digital no contexto da transformação da natureza humana sob a influência do desenvolvimento da ciência e da tecnologia. A palestra descreverá os fundamentos conceituais do conceito de medicina 4P como projeto social e a estratégia para o desenvolvimento da medicina como ciência e sistema de saúde.

Tópico 1.3. Dimensão humanitária da medicina do século XXI (2 horas) 

A palestra, na perspectiva de um médico praticante e organizador da saúde, delineará a visão do autor sobre as tarefas de criação de uma cultura humanitária no âmbito da educação médica. A importância das competências de comunicação humanitária na cultura da cura será revelada.

Tópico 1.4. O significado do conceito de medicalização da vida no conhecimento sócio-humanitário (2 horas) 

A palestra identificará as razões do surgimento e aprofundamento do processo de medicalização da vida. Utilizando exemplos de diferentes áreas do conhecimento, será mostrada a necessidade de aplicação do conhecimento médico na pesquisa sociohumanitária e enfatizado o papel de uma abordagem interdisciplinar. O papel da geneticização na transformação de ideias sobre uma pessoa e na construção de seu futuro será examinado separadamente.

Seção 2 Filosofia da Medicina (10 horas) 

Tópico 2.1 Metodologia das ciências humanas à luz dos problemas da medicina do século XXI (2 horas) 

Metodologia da ciência como conhecimento sobre a criação de conhecimento. Ciências humanas: características, características, fundamentos dos métodos de pesquisa. Fundamentos da medicina como ciência do homem num discurso de orientação biológica: problemas para encontrar um caminho para o conhecimento do homem. A clínica como momento positivo de conhecimento. Formas de racionalidade médica. Invariante do conhecimento médico à beira do leito do paciente. O problema de uma dupla transição do monitoramento do curso individual da doença para generalizações e identificação de padrões e de volta para uma pessoa específica.

Tópico 2.2. Linguagem objetiva da filosofia da medicina (2 horas) 

Microcosmo e macrocosmo no discurso médico e anatômico. O contraste entre o oculto e o visível. A experiência clínica como descoberta do indivíduo na linguagem da racionalidade. Uma gramática de sinais em vez de uma botânica de sintomas. Linguagem matricial da medicina. Ver e nomear uma doença não significa compreendê-la. Medicina “antes e depois” da autópsia. Objeto e sujeito do discurso médico: discrepâncias e distorções. Diferença entre doença e enfermidade. “Enquadrando” o paciente.

Tópico 1.3 Ontologias médicas emergentes na história da medicina, nos laboratórios e na clínica (2 horas) 

Idéias filosóficas da medicina antiga como conhecimento sobre o homem. Teórica como forma técnica histórica de falar dos humores na medicina. Medicina nas faculdades superiores das primeiras universidades modernas. “Natureza equilibrada” nos ensinamentos de Avicena. “A conclusão da velha ordem biológica no século XVIII” por F. Braudel. As origens dos problemas modernos na filosofia da medicina.

O espaço da experiência e o espaço da teoria na medicina. Homem como um todo. O problema de “observar” uma pessoa como um todo no laboratório. O problema da “tradução” e das “quebras”. STS e estudos de campo em laboratórios médicos. O problema da coordenação de práticas. Do perspectivismo à própria doença. Sintoma ou realidade. Variantes de crítica ao “programa forte” do STS.

Tópico 2.4. O problema da patologia e das normas da medicina (2 horas) 

O problema das mudanças históricas nos padrões médicos que regulam as condições de vida da sociedade. A natureza não cumulativa do conhecimento científico em relação ao desenvolvimento da medicina. A ética como forma de constituir-se como sujeito moral do comportamento sexual medicamente regulado. A busca de uma “panaceia” como problema histórico. A clínica como espaço não livre de libertação da doença. História da ciência, da medicina e da ideologia (P. Querido). Deontologia médica: questões sem resposta?

Tópico 2.5. Medicina personalizada do século 21 (2 horas) 

A medicina como parte da cultura e da sociedade. O que é medicina baseada em evidências? O uso de algoritmos de inteligência artificial na análise de bancos de dados e na realização de diagnósticos e no desenvolvimento da farmacologia: limites e perspectivas. A medicina como ciência sobre o homem vs. Big Data: os principais problemas filosóficos da discrepância entre os discursos da abordagem humanitária e da IA ​​no topos da clínica. Ambivalência das normas na medicina do século XXI: problemas e soluções.

Seção 3 História paradigmática do conhecimento e das práticas médicas (08:00) 

Tópico 3.1. Introdução. História da medicina como ciência (2 horas) 

Principais características e características gerais. Conexões com outras disciplinas. Componentes humanitários e de ciências naturais. Abordagem conceitual na história da medicina. Os trabalhos do Professor L.Z. Morokhovets. Opções de construção de um sistema de conhecimento médico: descritivo-biográfico, cronológico, cultural e textual.

Tópico 3.2. Abordagem cronológica da história da medicina (2 horas) 

Trabalhos do Professor TS. Sorokina. Problemas de construção de uma cronologia médica. A conexão entre o desenvolvimento do conhecimento médico e a história da igreja cristã. Cristianismo e Hermetismo. As principais vantagens e desvantagens da abordagem cronológica.

Tópico 3.3. Abordagem cultural da história da medicina (2 horas) 

O surgimento da medicina. A conexão entre medicina e cultura. Os papéis dos indivíduos na formação das escolas e direções médicas. Etapas de desenvolvimento do conhecimento médico. Obras de J. Vico. O “Caracol” de Vico aplicado à história da medicina. Modelos de medicina moderna.

Tópico 3.4. Abordagem textual da história da medicina (2 horas) 

Base literária do conhecimento médico. Médicos-escritores e médicos-não-escritores. O papel da linguagem na história da medicina. Terminologia médica. A história do caso como uma narrativa detalhada. Prática narrativa no ensino de história da medicina. Características narrativas da medicina segundo as obras de R. Sharon. O fenômeno da simulação de doenças. Exemplos de influência mútua de textos literários e práticas médicas. Algumas características da realização de seminários sobre história da medicina.

Seção 4 A Bioética como ciência e instituição social: aspectos teóricos e aplicados (24 horas) 

Tópico 4. 1 Especificidades da bioética moderna como ciência pós-não clássica e um novo tipo de instituição social (2 horas) 

Modelos históricos da ética médica profissional tradicional. Fatores que moldam a ética biomédica moderna. Características da ética biomédica como ética profissional. A essência e a natureza interdisciplinar da ética biomédica moderna. Modelos básicos de relacionamento entre médicos e pacientes. Estado atual e perspectivas para o desenvolvimento da bioética como direção científica, disciplina acadêmica e instituição social. O papel da educação bioética na formação de especialistas na área da biomedicina.

Tópico 4.2 Principais direções das discussões bioéticas. Princípios da bioética moderna (2 horas) 

Recusa da universalidade dos princípios de “fazer o bem!” e “não faça mal!” na biomedicina moderna. O princípio do respeito pela autonomia pessoal (autonomia pessoal e autonomia de ação; autonomia como liberdade de escolha e liberdade de ação, racionalidade de ação e autonomia). Segredo médico (princípio da confidencialidade). Aspectos éticos do problema da confidencialidade na medicina moderna. Segredo "natural", "prometido" e "profissional". O princípio da veracidade. O direito, o dever, a oportunidade e a oportunidade de ser sempre verdadeiro nas relações entre médicos e pacientes. O direito do paciente de receber informações verdadeiras.

Tópico 4.3. Problemas bioéticos do início da vida humana (4 horas) 

Saúde reprodutiva. Escolha reprodutiva. Direitos reprodutivos. Estatuto moral dos pré-embriões, embriões e fetos. Aborto e seus tipos. Abordagens liberais, conservadoras e moderadas da questão do aborto. Problemas morais e éticos da contracepção.

Novas tecnologias de reprodução humana. Inseminação heteróloga e homóloga. Tecnologia de fertilização in vitro com posterior transferência de embriões (FIV e TE) e problemas éticos da medicina. Problemas éticos da doação de material sexual. "Barriga de aluguel". Problemas morais e éticos do diagnóstico pré-natal. O problema do risco razoável na escolha de um procedimento diagnóstico. Modelo diretivo e não diretivo de consulta médica baseado nos resultados do diagnóstico pré-natal.

Problemas éticos da neonatologia. Problemas morais de estabelecimento de um critério recém-nascido.

Tópico 4.4. Bioética sobre a morte e o morrer: transformação das fronteiras da existência na ciência moderna e nas práticas sociais (4 horas) 

A história da relação de um médico com um paciente moribundo. O problema dos critérios e da definição da morte. Morte encefálica: problemas médicos, filosóficos, morais, éticos, sociais e jurídicos. Pré-requisitos médicos e bioéticos para a medicina paliativa moderna. Princípios e objetivos organizacionais do hospício. Problemas e dificuldades no desenvolvimento de serviços de medicina paliativa na Rússia. O conceito de “qualidade de vida do moribundo”. Superar o medo da morte como tarefa moral e psicoterapêutica. Considerações éticas no tratamento da dor crônica.

O conceito de “direito de morrer”. História do problema da eutanásia. Eutanásia: ativa e passiva, direta e indireta (indireta), voluntária e involuntária, forçada. A tendência é abandonar o termo “eutanásia passiva”. Eutanásia voluntária ativa: argumentos a favor e contra.

Tópico 4.5 Ética das intervenções na integridade física e mental de uma pessoa (regulamentação experimentação e intervenções de alta tecnologia) Problemas morais da medicina experimentação (6 horas) 

Especificidades do experimento como método científico. Características epistemológicas e estrutura do experimento em medicina. História da experimentação médica. O Código de Nuremberg é o primeiro “Código de Regras para a Condução de Experimentos em Humanos” internacional. Documentos europeus que garantem a proteção dos direitos e da dignidade de uma pessoa que se encontra no papel de cobaia. Legislação nacional russa que rege a investigação biomédica. Tipologia de experimentação em medicina: autoexperimentação, terapia experimental, experiência não terapêutica, experiência em pessoa sã. Especificidade dos experimentos envolvendo determinadas categorias de pessoas (crianças, idosos, pessoas com deficiências mentais). Conflito entre liberdade de pesquisa científica e privacidade pessoal 

Problemas morais do transplante de órgãos e tecidos. O problema da justificativa moral para o desenvolvimento da transplantologia. Tendências na comercialização de transplantes. Proibições morais e legais ao comércio de órgãos e tecidos para transplantes. Principais dilemas morais associados ao transplante de órgãos de doadores vivos. Doação como sacrifício altruísta, consciente e voluntário ao próximo. Problemas de doadores incompetentes (crianças, doentes mentais), doadores com forte restrição de liberdade de escolha (presos condenados à morte). Problemas morais do transplante de órgãos e tecidos de cadáveres. A transplantologia e o problema da definição da morte. Tipos de extração de órgãos de cadáveres e questões morais associadas (coleta de rotina, presunção de consentimento, presunção de desacordo ou consentimento informado voluntário). O problema da justiça na distribuição dos recursos dos órgãos dos doadores.

Problemas morais do transplante de órgãos e tecidos fetais.

Problemas morais da xenotransplantologia. O problema de avaliar o risco de xenotransplantes.

Tópico 4.6. Questões morais da experimentação biomédica com animais: aspectos teóricos e aplicados (2 horas) 

Aspectos históricos da regulamentação da experimentação com animais para fins de investigação. Principais documentos regulatórios que regulam experimentos com animais. Especificidades da regulamentação ética e legal de experimentos com animais. Os principais objetivos da experimentação com animais. Princípio bioético 3R – história de formação e problemas de aplicação. Os principais argumentos dos opositores e defensores da experimentação com animais: uma análise conceitual. Atividades de organizações internacionais e russas de especialistas no trabalho com animais de laboratório. O papel dos comitês de bioética na regulação das atividades experimentais.

Tópico 4.7 Bem individual e coletivo em biomedicina: o problema da correlação (2 horas) 

Modelo de saúde universal e gratuita: prós e contras. Saúde e relações de mercado. Médico como funcionário público. O paciente como “receptor” passivo de cuidados médicos distribuídos em um sistema hierárquico de saúde. Problemas morais de distribuição justa. Assistência médica e serviço médico. Paciente como cliente. O médico como “vendedor” de serviços médicos. Comercialização da prática médica e seu impacto no clima moral da medicina. Conflito entre o bem do paciente e o ganho financeiro. Fundamentos morais dos negócios médicos. A prioridade dos valores morais sobre os interesses económicos.

Especificidade dos problemas morais da genética médica. O problema da relação entre genético e social na história da cultura. Psicogenética sobre os fatores de formação da individualidade. Métodos de psicogenética: principais resultados e conclusões. O problema de melhorar a natureza humana. Eugenia: Formas históricas de eugenia como ciência e movimento social para a melhoria da natureza humana. F. Galton e seu projeto de eugenia. Eugenia positiva e negativa. Neo-eugenia: especificidades da formulação moderna de problemas. Problemas sociais, filosóficos e éticos dos projetos de clonagem humana.

O problema da confidencialidade e do consentimento informado voluntário em genética médica. Codificação, anonimização e não identificação de informação genética médica. Problemas éticos na aplicação de métodos utilizados pela medicina para diagnóstico e correção de doenças genéticas distúrbios (triagem e testes genéticos, método genealógico, diagnóstico pré-natal e etc.).

Informação genética como propriedade. Problemas morais da implementação do projeto internacional “Genoma Humano”. Problemas de patenteamento de genes.

Tópico 4.8 Projetos para “melhorar a natureza humana”: contextos filosóficos e análise de práticas (2 horas) 

O conceito de “melhoria” aplicado a uma pessoa. A relação entre as ideias tradicionais sobre a melhoria como perfeição e as novas possibilidades científicas e tecnológicas de intervenção na natureza humana. A eugenia como forma científica de conhecimento e movimento social. Eugenia positiva e negativa. Problemas filosóficos, ideológicos, morais e éticos modernos dos projetos de melhoria humana. Problemas jurídicos e sócio-políticos de aplicação do conhecimento médico e biológico. Problemas de bioidentificação: argumentos a favor e contra.

Seção 5. Tecnologias educacionais modernas no ensino de cursos filosóficos para alunos das áreas de formação médica e biológica (10 horas).

Tópico 5.1 Professor como diretor de curso social e humanitário: metodologia geral de desenvolvimento (2 horas) 

Curso educativo como projeto social e humanitário. Funções na nova “arquitetura educacional”: produtor (diretor), gerente de contas, metodologista, designer gráfico, especialista em controle de qualidade, especialista. Objetivos e etapas de desenvolvimento de um curso educacional social e humanitário (conceito, cenário, modelo de visualização, modelo de gestão do conhecimento, ferramentas de controle, etc.), tipos de cursos. Métodos de desenvolvimento do curso e pressupostos teóricos e metodológicos fundamentais. Educação 2.0, educação 3.0, heutagogia: fato ou ficção? Análise de caso.

Tópico 5.2 Desafios e riscos para o professor como sujeito de atuação no espaço da cultura das redes sociais (2 horas) 

As realidades modernas, ditadas pela pandemia, reuniram professores e alunos no mesmo espaço virtual. Neste novo mundo, tornou-se necessário criar um novo código digital de relações, manobrando entre a Cila da liberdade virtual de ação e a Caríbdis dos mandamentos da universidade.

As relações competentes entre professor e aluno no ensino a distância são construídas sobre regras claras de comunicação digital que devem ser seguidas por ambas as partes. Os alunos, como nativos do ambiente virtual, não devem transferir a natureza interpessoal habitual da comunicação para Internet para uma palestra, e os professores, sendo imigrantes digitais, devem se adaptar às novas ambiente. A palestra discutirá os princípios de gerenciamento da comunicação pública em rede.

Tópico 5.3 O papel do caso médico e biológico no ensino das disciplinas sociais e humanitárias. (2 horas) 

Com base na experiência de ministrar aulas nas faculdades filosóficas, jurídicas e sociológicas da Universidade Estadual de Moscou. MV Lomonosov demonstrará o papel dos casos e também proporá uma metodologia para sua utilização no ensino de disciplinas sociais e humanitárias. Será dada especial atenção à inclusão no ensino de casos relacionados com o desenvolvimento da genética médica (em particular, utilizando o exemplo dos estudos de cardiomiopatia hereditária).

Tópico 5.4 O problema de “copiar e colar” na educação: tecnologias e erros típicos na verificação do valor do empréstimo (2 horas) 

O desenvolvimento ativo e a difusão das tecnologias digitais simplificaram muito a busca e o recebimento de informações. Entretanto, o problema dos direitos de autor na Internet tornou-se um dos principais e teve um enorme impacto no campo da educação. Para um aluno, o método de preparação de um trabalho escrito através do “copiar e colar” acaba por ser muito mais simples e natural do ponto de vista de um usuário da Internet do que escrever você mesmo texto. A palestra examinará as tecnologias básicas para verificação de textos pelos professores quanto ao valor dos empréstimos, erros típicos quando avaliação dos resultados dos testes, bem como possíveis métodos de trabalho explicativo e educativo com os alunos sobre o problema "copiar colar".

Tópico 5.5 Ética da comunicação em ambiente educacional virtual (2 horas) 

A emergência de espaços virtuais e de práticas de comunicação virtual tornou-se um novo desafio para a ética como disciplina de pesquisa. Inicialmente, a reflexão ética girou em torno da questão: “Os espaços virtuais são uma continuação natural do ambiente cotidiano, ou são uma realidade especial, onde pode operar uma moralidade diferente e não inteiramente familiar?” Simultaneamente com o desenvolvimento de novas tecnologias, este dilema perdeu em grande parte a sua natureza categórica, mas gradualmente a transição do ensino secundário e superior para um ambiente virtual relembrou parcialmente discussões de longa data, e também atualizou o debate sobre objetivos, valores e prioridades Educação. A expansão do ambiente electrónico acarreta, sem dúvida, riscos éticos associados, por exemplo, à formalização adicional, ao anonimato e à destruição da distância educacional, mas, por outro lado, abriram-se novas oportunidades para a construção de competências intelectuais eficazes. comunicações.

Seção 6 Texto no ensino de disciplinas filosóficas para alunos das áreas de formação médica e biológica (10 horas).

Tópico 6.1. Análise do discurso sobre a natureza da “clínica” em textos filosóficos. Ou o que é uma “clínica”? (2 horas) 

“Ensaio sobre Método” no discurso médico nas ideias de M. Foucault. Análise e crítica da cultura europeia como estudo da evolução da tecnologia, das práticas médicas e higiênicas na escola dos Annales (F. Braudel e Le Goff). “Círculo antropológico” de experiência clínica em “A História da Loucura na Idade Clássica” de M. Foucault. Fundamentos antropológicos da crise sociocultural na clínica moderna.

Tópico 6.2. Análise discursiva do fenômeno do “laboratório” como berço do “conhecimento objetivo” sobre uma pessoa em textos filosóficos. Ou o que é um laboratório médico? (2 horas) 

Ontologia na prática médica por A. Mol. Coreografia ontológica. Realização de diagnóstico em consultório médico. Deslocamento como translação. A modificação invisível de micróbios invisíveis torna-se visível (B. Latour). O papel desestabilizador do laboratório. O laboratório virou o mundo de cabeça para baixo. Desde o nascimento do laboratório (R. Boyle) ao amanhecer (L. Pasteur) e mais. "Adequatio rei et intellectus." A tarefa de estudar não é “como”, mas “o quê” do conhecimento.

Tópico 6.3. Análise discursiva do conceito de “conhecimento” em textos de filosofia da medicina. Ou o que é conhecimento médico? (2 horas) 

Nome vs. entender na ciência romântica O. Sachs. “Quadro interno da doença” e diagnóstico precoce de R.A. Lúria. As ideias principais do “livrinho sobre a grande memória” de A.R. Lúria. “Autocuidado” como parte dapaideia grega. Compreensão médica da catarse aristotélica por J. Lacan. A medicina como ciência e como conhecimento sobre o homem.

Tópico 6.4. Metodologia de análise pericial de texto (MEAT) no processo educacional: características de análise de textos filosóficos e humanitários. (2 horas) 

A palestra apresentará as principais ideias da Metodologia de Análise Pericial de Textos. O MEAT baseia-se no trabalho sistemático com textos apresentados em implementação oral e escrita, incluindo implementação digital de textos. Será mostrado que a análise de texto acaba sendo uma ferramenta para o desenvolvimento da ciência e da educação nos processos de influência mútua.

Tópico 6.5 Textos de cultura popular como ferramenta educativa em cursos sociais e humanitários (casos de bioética no cinema) (2 horas) 

 A palestra analisará as possibilidades de utilização de obras cinematográficas de cultura de massa no processo educacional a partir do exemplo da disciplina “Bioética”. A especificidade da bioética, por um lado, permite-nos considerar soluções para problemas básicos e respostas a questões bioéticas fundamentais apresentadas num contexto específico. linguagem do cinema e, por outro lado, a cultura de massa, sendo um reflexo da realidade social, problematiza de forma independente certas situações.

Exame final é realizado na forma de entrevista sobre questões relevantes ao conteúdo do programa.