“Às vezes dá um clique: na sua frente ainda está uma pessoa.” Entrevista com a perita forense Olga Fateeva

Um médico legista é um especialista que abre os corpos das pessoas e tira conclusões sobre as causas de sua morte. Ele coopera com os investigadores e os ajuda a resolver crimes. E se agora você se lembra das cenas da série de TV "Next", com certeza deveria ler esta entrevista: na vida real tudo é completamente diferente.

“Muitos países não têm especialistas forenses”

- Vamos explicar imediatamente como um cientista forense difere de um patologista.

— Peritos forenses examinam os corpos daqueles que tiveram uma morte violenta. Recebemos pessoas que morreram em acidentes de trânsito, desastres em massa, após queda de altura ou mortos.

Também estamos estudando as causas da morte súbita. Por exemplo, quando uma pessoa estava andando na rua e caiu e morreu em circunstâncias pouco claras.

Os patologistas, por outro lado, abrem os mortos apenas de doenças - por exemplo, de cardiovascular. E, ao contrário dos especialistas forenses, eles não estudam corpos em estado de mudanças cadavéricas tardias - nos estágios de decomposição, mumificação e assim por diante. Este é o nosso trabalho.

Em muitos países não há patologistas forenses, apenas patologistas que desempenham essas duas funções. Mas na Rússia, o exame médico forense e a anatomia patológica são separados.

Embora eu ficaria feliz se essas especialidades fossem combinadas. Porque com qualquer suspeita da natureza violenta da morte - falando em tom de brincadeira, com fratura dedo mindinho - os patologistas nos enviam cadáveres.

- Por favor, explique novamente o que você quer dizer com morte violenta e não violenta?

- A morte por causas naturais - velhice e doença - é considerada não violenta. Todo o resto é morte violenta.

Outra coisa é a morte criminal e não criminal. Esses conceitos são operados pela polícia. A grosso modo, envenenamento por álcool - na maioria das vezes não é um criminoso, mas ao mesmo tempo uma morte violenta.

- E qual é a principal causa de mortes violentas?

- Envenenamento. Muitas vezes, trata-se de uma overdose, mas não com heroína tradicional, mas com outras substâncias que agora são sintetizadas rapidamente. Por Estatisticas, cerca de uma vez por semana, uma droga aparece no mundo.

Há alguns anos houve um período em que muitas mortes foram causadas por envenenamento com uma substância usada em oftalmologia. Causa alucinações quando injetado na corrente sanguínea, um efeito que os usuários de drogas vêm tentando alcançar.

“Você entende que isso não é morte por insuficiência cardíaca aguda, mas assassinato”

- Qual é a sua rotina de trabalho?

— Eu trabalho no necrotério. Todos os dias abrimos os corpos que chegaram até nós no dia anterior. O número deles é impossível de prever, então não sei quanto trabalho me espera amanhã.

Vivemos em um estado de estresse imprevisível o tempo todo. Hoje posso abrir um cadáver e amanhã - quatro.

Além disso, tenho outras responsabilidades. Por exemplo, junto com os clínicos, participo de conferências clínicas e anatômicas, onde se discutem vários casos de morte em hospitais, vou aos tribunais, consulto médicos e policiais.

Como é realizada uma autópsia?

- Aqui estão os principais passos.

1. Familiarize-se com os documentos de referência das autoridades de investigação e inquérito. Eles podem conter perguntas e tarefas específicas do investigador. Por exemplo, remova certos fragmentos de tecido danificados ou colete amostras sangue e cabelo. Também pode haver dúvidas sobre o número de impactos e a posição da vítima e do agressor um em relação ao outro.

Junto com isso, recebo um protocolo de exame do cadáver e do local. E se este for o corpo de uma pessoa que morreu em um hospital, então também seu registro médico. Eu me certifico de estudá-lo antes de ir para a autópsia.

2. Fotografo o corpo de vários ângulos. Mirando - algumas características e danos. Se for o corpo de uma pessoa desconhecida, são necessárias um pouco mais de fotos: elas são mostradas aos identificadores.

3. Estou fazendo um estudo ao ar livre. Descrevo poluição e excreções. Certifique-se de prestar atenção aos vestígios de sangue e seu número. A condição das roupas também é importante. Antes do exame médico-legal, as coisas não são removidas e, se possível, sua posição no corpo é mantida.

O corpo é descrito de cima para baixo e de fora para dentro. Se estamos falando de uma pessoa não identificada, faço um retrato verbal usando uma técnica especial. Certifique-se de prestar atenção a todos os recursos - por exemplo, tatuagens, cicatrizes, condição dos dentes, cor da íris, vestígios de operações e assim por diante.

Descrevo os fenômenos cadavéricos para poder estabelecer há quanto tempo ele morreu.

4. Eu faço uma autópsia - pesquisa interna. Uma autópsia do crânio é realizada com a extração do cérebro, bem como uma autópsia do tronco. Ao mesmo tempo, o organocomplexo é liberado da língua para o reto e órgãos genitais internos.

Quando se trata de trauma, faço incisões nos tecidos moles dos membros, examino os ossos, a coluna, a medula espinhal, se houver indicação para isso.

5. Estou escrevendo um diagnóstico. E eu tiro conclusões.

- Já aconteceu de se presumir uma causa de morte e depois da autópsia se revelar diferente?

- Sim. Acontece que você abre a porta de alguém que parece ter morrido de repente, e então encontra sinais asfixia e você entende que isso não é morte por insuficiência cardíaca aguda, mas assassinato.

Afinal, em primeiro lugar, durante o exame, você pode não notar pequenas escoriações em forma de meia-lua no pescoço. Em segundo lugar, eles podem não permanecer se o assassino, por exemplo, usou um lenço.

Dano de tiro também pode ser ignorado. Se nos deparamos com a chamada coisa pequena - pequeno calibre - no couro cabeludo, a ferida de entrada pode simplesmente não ser notada.

Às vezes acontece que você examina o corpo de uma pessoa que morreu em um hospital. E parece que, de acordo com o registro médico, você observa complicações após a lesão primária. E na autópsia, você encontra sinais de iatrogenia - intervenção médica que levou ao óbito.

Agora, por exemplo, para compressões torácicas pulso automático é usado. Este é um dispositivo que pressiona ritmicamente o peito. Os primeiros casos de uso desse dispositivo foram acompanhados de múltiplas lesões nas costelas, que se formaram mais do que com o método tradicional de ressuscitação. Não se trata apenas de rupturas do fígado, que também ocorrem durante a massagem indireta com as mãos, mas também de rupturas do coração.

- Você não só trabalhava no necrotério, mas ao mesmo tempo era o médico legista de plantão e ia direto para a cena do crime. Qual foi o local mais embaraçoso que você teve para realizar um exame corporal?

— Sim, fui ao local no início do meu trabalho. Lembro-me dos "belos" apartamentos, cujo chão está coberto de baratas, triturando sob os pés.

Mas talvez o caso mais chocante tenha sido este. Chegamos a uma chamada para uma família disfuncional. Mãe, pai e filho moravam em um pequeno quarto. pai sofreu alcoolismo. Quando ele voltou para casa bêbado, sua esposa o atingiu na cabeça durante uma briga. Ele caiu, mas, aparentemente, continuou a preocupar a todos. Então ela o amarrou na perna da cama e o estrangulou com um travesseiro. O menino naquele momento estava sentado na sala e fazendo sua lição de casa.

Após a vistoria, resolvi dar uma volta pelo apartamento - me interessei, pois foi uma das minhas primeiras viagens. Agentes e forenses permitidos.

Comecei a folhear o caderno escolar do menino. Ele alternava tarefas de casa e de classe, escritas com uma caligrafia suave e organizada. Dentre eles, destacava-se o último, que ocupava apenas uma linha.

Era a única frase da linha vermelha: "Mamãe estrangulou papai".

Um testemunho escrito por uma criança, tão direta e abertamente... Foi a pior coisa.

Você já recebeu reclamações sobre o seu trabalho? Como eles se pareciam?

- Sim. O problema mais comum e comum é a desconfiança. Os parentes do falecido podem apresentar uma queixa contra a minha determinação de que a morte resultou de causas não violentas. Eles pensam: “Não, ele foi morto! E o perito, claro, conspirou, pegou o dinheiro e encobriu o crime!” Este é um padrão clássico de filmes.

Muitas vezes acontece que ocorre uma queda acidental de uma altura ou suicídio. Mas os parentes não acreditam nisso, principalmente se a morte ocorreu na frente de testemunhas. Os exames complementares estão começando, estamos nos irritando.

Existe um mito comum de que é fácil calcular se uma pessoa caiu com a aceleração inicialmente dada a ela ou não. mas isso não é verdade. Não há critérios morfológicos claros e confiáveis ​​para isso. Pode-se supor, falar, pensar, mas é impossível estabelecer 100%.

Por exemplo, eu tive um caso assim. A jovem caiu da janela. Antes disso, ela estava no apartamento com uma amiga. A mãe do falecido decidiu que foi ela quem largou a filha. E escrevi em conclusão que a menina simplesmente caiu, sem especificar se ela mesma ou com a ajuda de alguém. A polícia tem que consertar. Por causa disso, minha mãe apresentou uma queixa e, por fim, fui chamado para interrogatório. Para ser sincero, não sei como a história terminou.

Peritos forenses muitas vezes se encontram em situações em que não podem se defender. Se o acusado tiver bons advogados, será fácil para ele minar a confiança do tribunal nas conclusões.

Por exemplo, por ordem, devo indicar o preço da divisão termômetro, que mediu a temperatura, o valor da divisão da régua, que foi usada durante a autópsia, a marca da câmera, que capturou o corpo do falecido. Se tudo isso não estiver escrito, o tribunal pode duvidar do restante das informações escritas na conclusão. Incluindo - no diagnóstico, causa da morte, conclusões. Embora eu não esteja muito interessado no preço de divisão de um termômetro.

"É preciso mais coragem para trabalhar com os vivos"

- Em que se expressa a sua deformação profissional?

- No aumento do cinismo - completamente afiado e intransigente. Quando comecei a perceber isso em mim, tentei trabalhar com isso. Agora sinto mais emoções, e isso me incomoda. No entanto, ao mesmo tempo, sinto que estou me tornando mais humano.

Percebi também que trato o corpo aberto como material de pesquisa. Eu me deparo com casos interessantes, desinteressantes e engraçados. Em algum lugar desliza um médico específico humor negro. Mas às vezes dá um clique: na sua frente ainda está uma pessoa.

- Já aconteceu de a profissão te enojar?

- Senti nojo, provavelmente, algumas vezes quando saí depois do decreto. Durante a gravidez, minha percepção de cheiros mudou. Portanto, quando comecei a pesquisar cadáveres putrefatos, tive crises de náusea física. Isso geralmente nunca acontece comigo!

E alguns dos pesadelos que encontro me causam mais medo e uma sensação de impotência. Mas em "ritmo aceleradoDescrevi dois incidentes que me horrorizaram.

Em 2016 em Sochi avião caiu com o Conjunto Alexandrov. E em 2018 houve acidente de avião em Ramenskoye (um distrito na região de Moscou. - Aproximadamente. ed.).

Em vez de corpos, seus fragmentos foram trazidos. Eu não poderia imaginar que existe tal força que transforma pessoas vivas em dezenas de milhares de pedaços.

Se em Sochi avião caiu no mar e de lá não foi possível pegar tanto, então em Ramenskoye houve a oportunidade de recolher os restos mortais do solo. Havia 71 passageiros a bordo. Eles trouxeram mais de 10.000 fragmentos de corpos humanos.

“Definitivamente, é preciso coragem para trabalhar com algo assim!”

- Acho que neste caso se deve ser capaz de suprimir a reação natural fisiológica. Mais coragem é necessária para trabalhar com os vivos.

- Em sua autobiográfica "Skoropostizhka" você escreve que veio a esta esfera para ajudar as pessoas. Como exatamente você acha que faz isso?

- Achei que essa especialidade, por um lado, ajuda a justiça. Por outro lado, melhora a qualidade dos cuidados médicos. Afinal, é graças às estatísticas de mortalidade que se planeja o orçamento da saúde para os próximos anos.

Se, por exemplo, muitas pessoas morreram de doenças cardiovasculares, então a indústria cardiologia deveria alocar mais recursos: para formar novos médicos, para fornecer hospitais com medicamentos modernos e equipamentos de alta tecnologia...

Porém, na prática não funciona assim. As estatísticas médicas são uma coisa complicada. Vimos isso no exemplo do COVID-19. E o dinheiro do orçamento entre os setores nem sempre é distribuído de forma justa.

Falando em ajudar a justiça, a ciência forense tem um escopo restrito.

Os filmes de detetive criaram o mito de que o médico legista é um rei e um deus que conta tudo sobre um crime.

O poder do cinema é tão grande que até os funcionários das agências de investigação e inquérito costumam acreditar nele. Eles vêm até mim com as palavras: "Diga-me, em que circunstâncias ocorreu o assassinato."

Mas um exame médico forense pode responder a essa pergunta em um número muito limitado de casos. Afinal, essa é uma ciência baseada na morfologia, ou seja, naquilo que você vê: com o olho, com lupa ou microscópio.

Se na sua frente é uma facada ferimento, então há um canal de ferida. Pode ser medido, defina o comprimento e a largura da lâmina da lâmina, a direção deste canal. Mas se você for perguntado onde estava o atacante, você entende que ele pode estar na frente, atrás e ao lado. É impossível restaurá-lo apenas com base nos dados que o perito forense possui.

Portanto, a porcentagem real de trabalho que vale algo para a investigação é muito pequena.

Tendo dedicado tantos anos a esta profissão, entendo que estou inserido em um sistema sem o qual uma pessoa em nosso país não pode ser enterrada. Esta é a única ajuda que trago para as pessoas. Tais pensamentos não podem servir de consolo - isso é um mínimo ofensivo. É por isso que estou planejando largar meu emprego. Eu tive uma grande reavaliação do que estou fazendo.