O que fazer se eles não derem um grupo de deficiência

A deficiência permite receber medicamentos, meios de reabilitação, consumíveis e tratamentos complexos no seguro médico obrigatório sem gastar seu próprio dinheiro com isso. Portanto, vale a pena tentar repetidamente emiti-lo ao receber uma recusa.

A Comissão pode tomar tal decisão por vários motivos - em cada caso são individuais. No entanto, isso acontece com mais frequência se:

• Quaisquer fatos de seu histórico médico não são levados em consideração ou são levados em consideração incorretamente. Por exemplo, sintomas importantes não são levados em consideração.
• Sua condição foi mal avaliada.
• Nenhum documento fornecido.

A seguir, analisaremos o que fazer se você não concordar com as conclusões do Bureau of Medical and Social Expertise.

Como funciona o processo de invalidez?

Primeiro você precisa entrar em contato policlínicaonde você é observado e recebe direção para perícia médica e social (ITU). Durante ele, é determinado se a pessoa precisa de reabilitação e algum tipo de ajuda. Para fazer isso, especialistas do Bureau Federal da UIT

Avaliecomo a doença e suas consequências limitam o paciente na vida cotidiana.

Por exemplo, ele não pode se movimentar, ir a lojas, trabalhar totalmente, cozinhar e geralmente se servir na vida cotidiana. Ou ele tinha algum transtornos psicológicos.

Perícia levar a cabo no escritório mais próximo da casa onde a pessoa está registrada ou mora agora. E se ele foi para o exterior, eles são guiados pela localização de seu arquivo de pensão.

Decisão sobre encaminhamento para UTI aceitaram o mais tardar 4 meses a partir do início da licença médica contínua. A partir deste momento, a organização médica tem 30 dias para preencher todos os documentos, também os envia para o BMSE.

Caso estes prazos sejam infringidos, poderá contactar a direção da clínica com reclamação por escrito, registando-a na secretaria.

Quando os documentos chegam ao escritório da UIT, um representante liga para o cidadão e informa que eles foram aceitos. Dentro de 30 dias a partir de agora aceito solução sobre a determinação da incapacidade.

Em seguida, você precisa escolher um método para passar no exame, há duas opções:

• Passagem de correspondência. Nesse caso, os especialistas vão estudar os documentos enviados pela comissão médica da clínica.
• Passagem em tempo integral. Nesse caso, será possível fornecer os resultados de estudos complementares ou passar por exame pelos especialistas do departamento.

Se você deseja comparecer pessoalmente, deve escrever sobre isso no aplicativo ao preparar os documentos. Então, após recebê-los, o representante da mesa oferecerá várias datas para a visita ao exame.

Certificado de invalidez publicado no prazo de 30 dias a contar da data de decisão positiva da comissão médica. Ao mesmo tempo, um programa individual é elaborado. reabilitação.

As pessoas com deficiência do primeiro grupo precisam passar reexame a cada 2 anos, o segundo e terceiro - a cada ano. O procedimento não é diferente do já descrito.

O que fazer se a decisão do ITU Bureau não for adequada para você

O resultado do exame pode não agradar ao paciente em dois casos:

• Se a deficiência não for comprovada.
• Se o paciente receber o grupo de deficiência errado.

Neste caso, a decisão pode ser apelada dentro de um mês. Para isso você precisa aplicar para uma organização superior - o departamento principal ou federal de perícia médica e social.

Escreva um aplicativo em qualquer formato

Para registrar uma reclamação, você deve escrever uma declaração - não há um formulário claro. O principal é destacar os seguintes pontos nele.

• Descreva resumidamente toda a situação: que doença, quando e quem encaminhou para exame, que decisão foi tomada.
• Indique que o paciente não concorda com esta decisão.
• Explique em detalhes o motivo: algo não foi levado em consideração ou estimado incorretamente, alguns documentos não foram examinados e assim por diante.

Se o paciente foi removido incapacidade durante o reexame, então no recurso é necessário descrever detalhadamente todas as doenças e distúrbios que ainda persistem. E também não se esqueça de apontar problemas do dia a dia.

Por exemplo, uma mulher após o câncer de mama não pode fazer as coisas mais simples da casa: preparar o jantar, passar roupa, lavar o chão, porque a mão dela não funciona bem.

Descrever esses momentos é imperdível! Portanto, a chance de anular a decisão será maior.

Envie para a sede da UIT

A declaração sobre a qual falamos acima inventar para o endereço do principal departamento de perícia médica e social - endereços e telefones podem ser encontrados em site da organização.

Ao mesmo tempo, você também pode enviá-lo para a unidade onde ocorreu o exame: seus funcionários encaminharão seus documentos para um órgão superior em três dias.

Considere a aplicação e tome uma decisão vai representantes da mesa principal, eles têm 30 dias para fazê-lo.

Se a decisão não for adequada para você, escreva para o escritório federal da UIT

Se a decisão do escritório principal da UIT não lhe agradou novamente, você também pode apelo dentro de um mês a partir da data de recebimento - já no Federal Bureau. Esta é a autoridade máxima. Depois disso, você só pode entrar em contato tribunal.

Ir ao tribunal

A segunda forma de recurso é judicial. Você pode usá-lo em qualquer fase do registro de deficiência. Mas é mais lógico passar por todos os níveis da UIT para começar.

Para recorrer ao tribunal, você precisa redigir um requerimento para contestar a decisão do departamento e decidir sobre os requisitos. Por exemplo, o paciente pode querer invalidar a decisão do BMSE, alterar ou cancelar o grupo de incapacidade atribuído ou receber uma compensação adicional por danos não pecuniários. Ao mesmo tempo, o último caminho é bastante difícil, e os advogados, via de regra, não recomendam escolhê-lo.

Para qualquer aplicação apegado:

• Suas cópias são para cada um dos réus.
• Um documento que confirma o pagamento do imposto estadual.
• procuração ou outro documento, que certifica as credenciais do representante do paciente. Será necessário se a própria pessoa não puder fazer esse negócio - por exemplo, devido a problemas de saúde.
• Documentos confirmando que a decisão foi errada. Em cada caso, eles serão diferentes.
• Cálculo da quantia necessária de dinheiro, assinado pelo autor ou seu representante. Se você decidir reivindicar uma indenização, também precisará de cópias dela para cada um dos réus. E lembre-se que as pessoas com deficiência do primeiro e segundo grupos não pague dever estadual, se o valor da reivindicação não exceder 1 milhão de rublos.

Um conjunto de documentos deve primeiro ser enviado às partes no processo e só depois recorrer ao tribunal - no local do réu ou no local de residência do paciente. Pode ser feito mais tarde não três anos a partir da data em que a pessoa recebeu a decisão errada da comissão em sua opinião.

O tribunal pode satisfazer parcial ou totalmente os requisitos ou emitir uma recusa. Sua decisão pode ser apelada por meio de recurso - para isso o paciente tem um mês.

Se precisar de ajuda para obter uma deficiência, pode consultar os especialistas do serviço gratuito "Encontre seu médico».