O que é a doença de Kawasaki e como ela é perigosa

O que é a doença de Kawasaki

Doença de KawasakiDoença de Kawasaki É uma inflamação aguda dos vasos sanguíneos, um tipo de vasculite. O fenômeno foi descrito pela primeira vez pelo pediatra japonês Tomisaku KawasakiDoença de Kawasaki: Uma Breve História no final dos anos 1960, daí o nome.

Esta doença é rara, ocorre mais frequentemente em crianças menores de 5 anos de idade, descendentes de japoneses e coreanosDoença de Kawasaki (para pais). Mais precisamente, era assim antes.

Por que os médicos começaram a falar sobre uma possível conexão entre a doença de Kawasaki e o coronavírus

Em março-abril de 2020, a Itália registrouItália e Reino Unido exploram possível ligação do COVID-19 com doença inflamatória infantil um número incomum de crianças com sintomas da doença de Kawasaki: 20 pacientes foram internados no Hospital de Bergamo sozinho em um mês. Isso é seis vezes mais do que o normalmente registrado em um ano.

Os médicos ficaram constrangidos com a ocorrência de um surto da doença de Kawasaki nas mesmas regiões que sofriam de coronavírus naquela época

Infecções COVID-19. A conexão entre as duas doenças foi discutida, mas com a formulação simples "presumivelmente". Além disso, na maioria das crianças hospitalizadas, os testes de PCR para coronavírus foram negativos.

No entanto, surtos de COVID-19 e doença de Kawasaki logo coincidiram em outras regiões, como o Reino Unido.Itália e Reino Unido exploram possível ligação do COVID-19 com doença inflamatória infantilFrançaSurto da doença de Kawasaki em crianças durante a pandemia de COVID-19: um estudo observacional prospectivo em Paris, França e os EUA15 crianças são hospitalizadas com doenças misteriosas possivelmente ligadas a Covid - 19. Como no caso italiano, testes para coronavírus a maioria das crianças teve resultado negativo. Mas os médicos continuam falando sobre a provável conexão entre essas doenças. Por exemplo, é indicado no documento2020 Health Alert # 13: Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica Potencialmente Associada com COVID-19compilado pelo Departamento de Saúde da Cidade de Nova York.

O mesmo relatório afirma que a idade das crianças afetadas é de 2 a 15 anos. Ou seja, ao contrário da doença de Kawasaki clássica, os adolescentes também foram afetados.

O coronavírus pode causar a doença de Kawasaki?

Os cientistas ainda não descobriramDiagnóstico, tratamento e gerenciamento de longo prazo da doença de Kawasaki: uma declaração científica para profissionais de saúde da American Heart Associationo que exatamente desencadeia a doença de Kawasaki.

É assumidoDoença de Kawasaki: Causasque a inflamação vascular ocorre em crianças geneticamente propensas. E algumas infecções o provocam. Para o papel de gatilhos, os cientistas estão considerando bactérias, fungos, vírus - incluindo os coronavírus há muito conhecidos que causam o resfriado comum.

Com base nisso, teoricamente, a SARS-CoV-2 pode de fato ser o fator que causa a doença de Kawasaki em crianças. No entanto, os médicos ainda não podem confirmar ou negar essa hipótese.

Por que a doença de Kawasaki é perigosa?

Se a doença for diagnosticada a tempo, então quase nadaDoença de Kawasaki (para pais). A grande maioria das crianças se sente melhor alguns dias após o início oportuno da terapia.

Mas se você atrasar ou simplesmente não ir ao médico, podem ocorrer complicações graves. Aproximadamente 2-3%Doença de Kawasaki casos, a falta de tratamento é fatal. Outros 25% das crianças têm aneurismas (protuberâncias da parede) das artérias coronárias que fornecem sangue ao coração. Os vasos podem formar coágulos de sangue, aumenta o risco de ataque cardíaco, arritmias, problemas com válvulas cardíacas.

Portanto, é importante saber reconhecer a doença de Kawasaki em um estágio inicial para buscar ajuda a tempo. Nesse caso, o risco de complicações é reduzido para 3-5%.

Quais são os sintomas da doença de Kawasaki

Aqui estão os primeiros sinais característicosDoença de Kawasaki: Sintomasque aparecem em crianças doentes:

• Alta temperatura - 38-40 ℃. A duração é de cinco ou mais dias e, às vezes, de 3-4 semanas. Na doença de Kawasaki, a temperatura é muito difícil de baixar com medicamentos antipiréticos convencionais, como paracetamol ou ibuprofeno.
• Erupção cutânea. Eles podem ter diferentes formas, lembrando pele erupção cutânea com varicela, sarampo, escarlatina.
• Vermelhidão e inchaço da pele nos dedos das mãos e dos pés. Pode ser doloroso para a criança tocar ou andar.
• Olhos avermelhados - esquilos com capilares rompidos.
• Lábios secos e rachados. A pele frequentemente descama, o que torna doloroso comer ou falar.
• Ampliado nódulos linfáticos no pescoço. Eles geralmente são sentidos de um lado.

Após uma ou duas semanas, os sintomas mudam: a temperatura diminui, mas aparecem dores de cabeça, náuseas, vômitos, dores nas articulações, amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos. Mas a essa altura você já deve consultar seu pediatra.

Se os primeiros sinais se manifestarem de forma aguda, e ainda mais se a criança tiver menos de seis meses, não espere a consulta com o médico. Chame uma ambulância.

Para confirmar o diagnóstico e descartar sarampo e escarlatina semelhantes aos de Kawasaki, os médicos farão exames de urina e sangue da criança, bem como um eletrocardiograma.

Como tratar a doença de Kawasaki

A vasculite infantil é tratada apenas em um hospital. Isso é necessário para que os médicos tenham tempo de responder atempadamente a possíveis complicações.

A terapia em si éDoença de Kawasaki na injeção intravenosa de uma dose elevada de imunoglobulina (geralmente uma dose única) e ingestão regular de aspirina, nos primeiros dias - em grandes doses. Esta é uma daquelas raras ocasiões em que a aspirina é prescrita.Doença de Kawasaki: Tratamento crianças menores de 16 anos. O medicamento é necessário para abaixar a temperatura, aliviam o estado da criança e ao mesmo tempo reduzem o risco de coágulos sanguíneos nas artérias coronárias.

Em alguns casos, se o tratamento clássico não der o efeito esperado ou o risco de complicações for alto, drogas adicionais são prescritas - corticosteróides ou anticoagulantes (drogas que diluem sangue).

Todo esse tempo, um cardiologista pediátrico, especialista em doenças infecciosas ou reumatologista deve monitorar o estado da criança.

Como regra, o tratamento é adiado por várias semanas. Então a criança se recupera completamente.